香港 2006 - 衞生

基层医疗是个人和家庭接受持续医疗护理的首个接触点，目标是减少住院治疗和改善他们的整体健康状况。

公营普通科门诊服务的主要对象是低收入家庭、长期病患者和其他弱势社羣。医院管理局目前在全港营办 75 家普通科门诊诊所。年内，约有 130 万名病人曾到这些诊所求诊，求诊人次达 490 万。由二零零六年十月起，病人可通过电话预约诊期。在二零零五至零六财政年度，用于公营普通科门诊服务的开支约为 13 亿元。当局亦致力在这些诊所推动家庭医学的发展，加强基层和第二层医疗的衔接和融合，以及提高基层医疗服务的质素和效率。

为促进 “ 循证医学 ” 为本的中医药发展，以及增加本地中医毕业生的培训机会，医院管理局于二零零六年开设五家新的中医门诊诊所，使中医门诊诊所的总数由三家增至八家。

二零零六年，中医门诊诊所获得的资助为 3 , 240 万元，八家诊所的病人数目合共 25 793 名，而求诊总人次则为 132 062 。获这些诊所新聘的毕业生有 37 名。

大部分市民也使用由约 6 000 名私家医生和根据《诊疗所条例》注册的 165 家诊所提供的私营门诊服务。 5 268 名私家注册中医、 68 名有限制注册及 2 897 名私家表列中医亦同时为市民提供医疗服务。

估计目前每年私家西医诊所及私家中医诊所的求诊人次分别约达 2 700 万及 600 万。这些服务的收费一般为大部分市民所能负担的水平。

除普通科门诊服务外，公营医疗机构亦为特定年龄组别或健康情况的市民提供特别医疗服务。

衞生署通过 31 所母婴健康院及三所妇女健康中心，为初生婴儿至五岁幼童及 64 岁或以下的妇女提供全面的促进健康和预防疾病服务。健康院预早为家长及儿童照顾者提供育儿知识和亲职辅导，更为儿童进行防疫注射和健康及身心发展监察。健康院也为妇女提供产前、产后、家庭计划、子宫颈检查服务，以及健康教育。二零零六年，约有 24 000 名孕妇及 57 000 名初生婴儿曾往母婴健康院接受服务，分别占总数的 36 % 及 87 % 。其余大部分的孕妇及初生婴儿会在私营机构接受产前和产后服务。

至于生殖与性健康的服务，由政府补助的香港家庭计划指导会通过辖下各诊所、青少年健康护理中心、妇女会及图书馆，提供节育、保健、辅导、婚前检查及怀孕前验身等各项服务。二零零六年，该会获得 2 , 960 万元政府资助，为超过 12 万名人士提供服务。为达到巩固家庭生活和提倡性教育的目标，家庭计划指导会于二零零六年开设了荃湾中心，并与本地团体合办 “ 香港首届性文化节 2006 ” 。

衞生署设有 12 所学生健康服务中心和三所健康评估中心，为中小学生提供健康评估、健康教育和个别健康辅导服务，重点在于促进健康和预防疾病。年内，该署为 756 054 名 6 至 19 岁的学生提供服务。

此外，为保障学生健康，学校衞生督察、医生和护士定期到学校视察，传扬环境衞生资讯，就如何控制传染病提供意见，并举办防疫注射活动。

衞生署设有 18 所长者健康中心和 18 支长者健康外展队伍，为年满 65 岁的人士提供全面的基层健康护理服务，包括健康评估、身体检查、辅导、治疗及健康教育，目的是为长者提供更佳的基层健康护理服务，提高长者的自我照顾能力，诱导他们建立良好的生活习惯，鼓励家人给予更大的支持，从而降低长者染病和罹患残疾的机会。 18 支长者健康外展队伍会探访社区及安老院舍，为长者举办促进健康的活动，又会为护理人员和护老者提供培训，以增进他们在长者护理方面的知识及技巧。年内，长者健康中心共有 38 042 名会员，提供了 186 167 人次的健康评估和诊治服务，而长者健康外展队伍与服务对象的接触则达 276 941 人次。

现时的国际趋势是着重发展日间及社区医护服务，因此政府把公立医院拨款的方式，由以往按住院设施为基础的计算方法，改为按人口计算，藉此鼓励医院把资源从住院服务转移至社区。

二零零六年，医院管理局继续加强培训家庭医生、社区儿科医生、社区医生、普通科医生和社区专职医疗人员，以支援社区医护服务模式的发展。医院管理局亦加强辖下社区外展队的服务，其中包括社区护理服务、社区老人评估小组、精神科社区护理队、护理服务及社区专职医疗服务等，以便为离院重返社区康复的病人提供医疗、护理和专职医疗的外展服务。此外，家居照顾者通过实地训练后，亦有能力和外展队伍合作为病人提供社区医护服务。在二零零五至零六财政年度，医院管理局在社区医护服务方面的开支达六亿元。二零零六年，该局进行了 801 500 次家访，提供社区护理服务，又为长者和精神病患者提供 809 600 次外展护理服务。

现时超过八成的社区护理服务对象是长者。近年，当局已推行多项新措施，加强对离院长者的医疗支援服务。举例来说，社区老人评估小组派出辖下医生每周前往安老院舍实地提供外展医疗服务，年内共到访超过 200 家安老院舍。当局又设立义工网络，随时为离院长者提供所需援助，并且设立电话护理谘询服务，提供有关在家处理疾病的指导和建议。此外，当局亦在护理中心和非政府机构派驻更多社康护士，在病人所在的护理院提供护理服务。

至于康复及纾缓治疗服务，医院管理局于二零零六年年初把邓肇坚医院改建为一所日间医疗护理中心，供离院病人接受短期康复服务，并设立一所综合纾缓治疗日间护理中心，为有需要的病人及家人提供全面的体格、康复、心理及情绪服务。

衞生署每年约为 398 000 名 6 至 12 岁的儿童 ( 约占全港小学儿童的 92.7 % ) 提供预防牙患服务，包括周年牙齿检查和基本的牙齿护理服务。该署在 11 家指定牙科诊所为市民提供镇痛和拔牙等紧急牙科治疗服务，并且为住院病人及需要特殊口腔健康护理的人士提供牙科专科护理服务。大部分的普通牙科服务由私营机构提供。该署亦监察本港食水中的氟化物含量，以减少市民蛀牙的情况。

请参阅 第十章 有关公共精神健康服务的详情。

衞生署营办多家专科诊所，为公众提供服务： 20 家美沙酮诊所、 19 家胸肺科诊所、七家社会衞生科诊所、四家皮肤科诊所、两所综合治疗中心、四家遗传科诊所、七所儿童体能智力测验中心、两所旅游健康中心及其他诊所服务。年内，这些诊所的求诊人次约为 750 万。