疾 病 預 防 及 控 制

非 傳 染 病

香 港 常 見 的 健 康 問 題 多 與 巿 民 的 生 活 方 式 有 關 ， 當 中 又 以 慢 性 退 化 性 疾 病 居 多 。 在 致 命 疾 病 中 , 癌 症 、 心 臟 病 和 腦 血 管 病 共 約 佔 年 內 所 有 死 亡 個 案 的 56% 。 罹 患 這 些 疾 病 的 多 是 老 年 人 ， 隨 着 本 港 人 口 逐 漸 老 化 ， 預 計 這 些 病 症 仍 會 是 導 致 死 亡 的 主 因 。

二 零 零 三 年 ， 癌 症 是 本 港 頭 號 致 命 的 疾 病 ， 奪 去 超 過 一 萬 人 的 生 命 。 當 局 已 成 立 癌 症 事 務 統 籌 委 員 會 ， 為 本 港 有 效 預 防 和 控 制 癌 症 ， 制 定 全 面 的 策 略 計 劃 及 建 議 。

為 減 少 患 上 和 死 於 子 宮 頸 癌 的 婦 女 數 目 ， 衞 生 署 一 直 與 其 他 醫 護 機 構 及 私 家 醫 生 合 作 ， 以 便 在 二 零 零 四 年 推 行 子 宮 頸 普 查 計 劃 。 計 劃 建 議 25 至 64 歲 的 婦 女 ， 如 連 續 兩 年 接 受 子 宮 頸 細 胞 檢 驗 的 結 果 均 屬 陰 性 ， 則 以 後 應 每 隔 三 年 接 受 一 次 同 樣 的 檢 驗 。 二 零 零 三 年 ， 該 署 着 手 建 立 一 個 子 宮 頸 檢 查 資 訊 系 統 ， 以 收 集 和 分 析 子 宮 頸 細 胞 檢 驗 的 數 據 。

傳 染 病

嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症

二 零 零 三 年 年 初 ， 本 港 突 然 發 現 多 宗 由 前 所 未 見 的 冠 狀 病 毒 引 致 的 感 染 個 案 。 這 種 疾 病 後 來 被 世 界 衞 生 組 織 命 名 為 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 。 這 綜 合 症 對 世 界 各 地 人 民 的 健 康 構 成 重 大 威 脅 。 疫 症 在 本 港 肆 虐 三 個 月 ， 共 1 755 人 感 染 了 綜 合 症 ， 其 中 299 人 不 治 。

為 控 制 疫 情 ， 政 府 實 施 了 全 面 的 公 共 衞 生 措 施 ， 包 括 把 綜 合 症 列 為 法 定 須 呈 報 的 疾 病 ， 並 展 開 全 面 的 公 民 教 育 ， 提 高 市 民 對 該 疾 病 症 狀 的 認 識 ， 讓 可 能 患 上 該 疾 病 的 人 士 能 盡 早 往 醫 療 機 構 求 診 。 政 府 亦 加 強 出 入 境 管 制 站 的 健 康 檢 查 措 施 ( 包 括 健 康 申 報 及 體 溫 檢 查 措 施 ) ， 以 防 綜 合 症 通 過 旅 客 而 跨 境 傳 播 。

當 局 又 利 用 現 代 科 技 ( 例 如 醫 院 管 理 局 開 發 的 網 上 綜 合 症 資 料 庫 和 警 方 的 重 大 事 件 調 查 及 災 難 支 援 工 作 系 統 ) ， 以 便 能 及 時 追 查 曾 與 患 者 接 觸 的 人 士 。 為 防 止 綜 合 症 在 社 區 擴 散 ， 衞 生 署 署 長 規 定 曾 與 懷 疑 或 確 診 患 病 者 有 緊 密 接 觸 的 人 士 ， 必 須 接 受 為 期 最 多 十 天 的 家 居 隔 離 及 健 康 觀 察 。

政 府 亦 成 立 由 不 同 專 科 人 士 組 成 的 應 變 隊 伍 ， 對 發 現 有 綜 合 症 個 案 的 大 廈 展 開 即 時 調 查 ， 進 行 迅 速 的 行 動 ， 以 減 低 該 疾 病 在 社 區 內 通 過 環 境 傳 播 的 風 險 。

醫 院 加 強 了 感 染 控 制 措 施 ， 例 如 提 供 感 染 控 制 訓 練 予 醫 護 人 員 ， 並 為 他 們 配 備 足 夠 的 防 護 裝 備 。 政 府 在 三 月 底 推 行 了 全 民 清 潔 及 消 毒 運 動 ， 清 潔 公 眾 地 方 和 鼓 勵 全 港 市 民 清 潔 周 遭 環 境 。

在 抗 疫 期 間 ， 當 局 與 世 界 衞 生 組 織 及 其 他 國 家 機 構 保 持 緊 密 聯 繫 ， 並 每 日 舉 辦 新 聞 簡 報 ， 讓 本 地 及 國 際 社 會 了 解 疫 情 最 新 發 展 。 當 局 已 改 善 與 廣 東 省 之 間 的 通 報 機 制 ， 並 由 五 月 起 把 該 機 制 擴 展 至 包 括 澳 門 。

香 港 人 口 稠 密 ， 往 返 鄰 近 地 區 的 過 境 人 潮 又 川 流 不 息 ， 世 界 衞 生 組 織 認 為 香 港 這 場 疫 症 極 難 控 制 ； 但 即 使 如 此 ， 在 香 港 市 民 齊 心 協 力 下 ， 疫 症 終 於 受 到 控 制 ， 世 衞 已 於 六 月 二 十 三 日 把 香 港 從 疫 區 名 單 中 除 名 。

疫 症 凸 顯 當 局 必 須 檢 討 醫 護 體 制 的 效 能 ， 以 期 日 後 能 更 妥 善 應 付 可 能 出 現 的 疫 症 。 有 見 及 此 ， 香 港 特 區 行 政 長 官 在 五 月 二 十 八 日 公 布 成 立 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 專 家 委 員 會 ， 負 責 進 行 檢 討 。 委 員 會 的 專 家 成 員 ， 分 別 在 醫 療 體 制 、 公 共 衞 生 、 流 行 病 學 和 傳 染 病 控 制 、 專 門 醫 學 ， 以 至 醫 院 管 理 和 運 作 等 範 疇 具 備 廣 泛 經 驗 。

委 員 會 已 檢 討 政 府 ( 包 括 醫 院 管 理 局 ) 在 處 理 和 控 制 綜 合 症 方 面 的 工 作 ， 並 就 政 府 防 治 綜 合 症 等 傳 染 病 的 工 作 ， 研 究 和 檢 討 香 港 醫 護 制 度 的 能 力 和 架 構 ， 以 及 衞 生 署 和 醫 院 管 理 局 的 體 制 和 運 作 。 委 員 會 已 找 出 可 汲 取 的 經 驗 ， 提 出 改 進 建 議 ， 使 政 府 的 機 制 能 妥 善 應 付 日 後 出 現 的 任 何 疫 症 。

委 員 會 於 十 月 二 日 發 表 的 報 告 中 ， 提 出 一 系 列 改 善 香 港 醫 療 體 制 的 建 議 。 政 府 對 報 告 提 出 的 建 議 十 分 重 視 ， 行 政 長 官 並 於 十 一 月 成 立 了 一 個 監 督 委 員 會 ， 以 監 察 政 府 執 行 報 告 中 的 建 議 。 監 督 委 員 會 會 定 期 向 行 政 長 官 提 交 報 告 ， 匯 報 落 實 建 議 的 進 展 。

其 他 傳 染 病

香 港 目 前 共 有 28 種 法 定 傳 染 病 須 向 當 局 呈 報 ， 包 括 三 種 須 檢 疫 的 疾 病 ， 分 別 是 霍 亂 、 鼠 疫 和 黃 熱 病 。 年 內 呈 報 的 傳 染 病 個 案 有 15 885 宗 ， 其 中 38.3% 是 結 核 病 。

本 港 兒 童 均 接 受 防 疫 注 射 ， 預 防 結 核 病 、 乙 型 肝 炎 、 脊 髓 灰 質 炎 ( 小 兒 麻 痺 症 ) 、 白 喉 、 破 傷 風 、 百 日 咳 、 麻 疹 、 流 行 性 腮 腺 炎 和 德 國 麻 疹 。 由 於 兒 童 接 受 防 疫 注 射 的 比 率 很 高 ， 因 此 ， 白 喉 和 脊 髓 灰 質 炎 等 疾 病 已 絕 迹 ， 兒 童 患 上 其 他 疫 苗 可 預 防 的 傳 染 病 的 個 案 也 不 多 。

截 至 二 零 零 三 年 年 底 ， 呈 報 的 愛 滋 病 病 毒 感 染 個 案 累 計 超 過 2 200 宗 ， 而 愛 滋 病 個 案 則 超 過 650 宗 。 每 年 新 診 斷 的 愛 滋 病 病 毒 感 染 個 案 約 有 200 宗 。 雖 然 近 年 社 會 日 益 關 注 注 射 毒 品 者 感 染 愛 滋 病 的 情 況 ， 但 性 接 觸 仍 是 最 普 遍 的 傳 染 途 徑 。

衞 生 防 護 中 心

行 政 長 官 在 五 月 五 日 宣 布 ， 政 府 開 始 研 究 在 本 港 設 立 一 個 類 似 疾 病 控 制 及 預 防 中 心 的 組 織 ， 以 對 抗 和 預 防 傳 染 病 。 在 十 月 二 日 發 表 的 嚴 重 急 性 呼 吸 系 統 綜 合 症 專 家 委 員 會 報 告 亦 有 提 及 這 項 措 施 ， 專 家 委 員 會 認 為 衞 生 防 護 中 心 應 在 政 府 及 其 現 有 公 共 醫 護 架 構 內 設 立 ， 在 預 防 和 控 制 傳 染 病 的 範 疇 內 必 須 擁 有 職 、 權 和 責 。

當 局 採 取 積 極 行 動 跟 進 行 政 長 官 及 專 家 委 員 會 的 建 議 ， 並 於 十 一 月 成 立 一 個 顧 問 委 員 會 以 協 助 籌 組 衞 生 防 護 中 心 ， 由 衞 生 福 利 及 食 物 局 常 任 秘 書 長 擔 任 主 席 ， 成 員 包 括 來 自 公 營 和 私 營 界 別 的 醫 護 專 家 及 本 地 四 所 大 學 的 代 表 。 委 員 會 的 職 責 是 就 衞 生 防 護 中 心 的 功 能 及 組 織 架 構 提 供 意 見 ， 並 監 察 防 護 中 心 發 展 的 進 度 。